沭阳都是病毒,为什么有的能终身免疫,有-沭阳友谊泌尿外科医院
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  • 责任编辑: admin 关键字: 更新时间: 2021-04-05 02:30
  • 文章摘要: 都是病毒,为什么有的能终身免疫,有的却不能? 点击关注我哦 新冠病毒抗体的半衰期较短,所以我们不太可能对新冠病毒获得持久的免疫保护,但好在目前其亚型少,也还未发生重大突变,人体内还有细胞免疫反应,也许可以一定程度上抵挡新一轮的病毒感染。 感染
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    都是病毒,为什么有的能终身免疫,有的却不能?

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    新冠病毒抗体的半衰期较短,所以我们不太可能对新冠病毒获得持久的免疫保护,但好在目前其亚型少,也还未发生重大突变,人体内还有细胞免疫反应,也许可以一定程度上抵挡新一轮的病毒感染。

    感染过新冠的患者能终身免疫吗?新冠疫苗到底能管多久?这些都是目前大家比较关心的问题。回顾人类与病毒的斗争史我们会发现,有的病毒我们只要感染过一次就可以终身免疫,而对于有的病毒,却会反复地被感染,这是为什么呢?







    01
    我们对麻疹病毒的终身免疫,是怎么产生的?


    如果没有免疫保护,麻疹会是儿童中最常见的急性呼吸道传染病。麻疹由麻疹病毒感染导致,会有发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等症状,感染者皮肤上会伴随出现红色斑丘疹。麻疹病毒通过飞沫传播,传染性很强,在没有普及麻疹疫苗的人口密集地区,每隔约2~3年就会发生一次麻疹大流行。感染麻疹病毒后,儿童的病死率为0.2%,但是在医疗条件不好的地区,病死率可以高达10%。

    根据世界卫生组织2017年的数据,全世界约有85%的儿童在1周岁前会开始接种麻疹疫苗,通过接种疫苗来获得对麻疹病毒的免疫保护。因为大约有15%的儿童在一次接种后不能获得很好的免疫保护,所以常规的麻疹疫苗需要接种两次。在2017年,全球67%的儿童接种了二剂麻疹疫苗。

    当然,接种疫苗并不是获得免疫保护的唯一手段,直接感染也是一个办法,只是比较原始和粗暴。美国麻疹的病死率较低,受到“反疫苗”运动的影响,有人不让孩子接种麻疹疫苗,而是举办“麻疹聚会”(pox party),也就是邀请正在出疹的孩子来家里“party”,让自家的孩子获得感染。这听起来有点儿让人难以置信,但却是真实的。在“反疫苗”人士的眼里,带孩子接种疫苗才不正常。

    不管是接种疫苗还是直接感染,只要获得了免疫保护,往后余生就不用担心再得麻疹了。为什么麻疹的免疫力可以那么持久呢?有研究检测了45名志愿者血清里的病毒抗体浓度,通过比较在15年时间里抗体的浓度变化,推算出各种抗体的半衰期。根据这个研究,麻疹抗体的半衰期为3014年,也就是说,要经过3000年之后,体内抗麻疹病毒的抗体浓度才会减半。





    02
    感冒跟流感为什么很快就好了?



    感冒是人类最常见的传染病,成年人平均每年感冒两三次,而儿童可能会接连患上六七次。目前已经发现,有200多种病毒和感冒有关,所以让你感冒的,每次都可能是不同的病毒,不过它们的致病机制其实大同小异。

    以最常见的感冒病因鼻病毒为例,鼻病毒会附着进入人类的鼻腔上皮细胞,导致人体自行释放炎症介质,所以会出现流鼻涕、鼻塞等症状。

    鼻病毒通常不会损坏上皮细胞,它们会复制自己,然后从上皮细胞那里释放出来。之后,粘液(也就是鼻涕)可以将它们冲走。这些病毒不会入侵到人体深处。所以几天后,等炎症介质的效应消退,感冒也就痊愈了。正因如此,一般感冒只会持续很短的时间,而人类一年之中甚至可能感冒十次以上。

    和引起普通感冒的病毒相比,流感病毒的毒性要强得多。流感病毒可以入侵鼻腔、喉咙、肺部的上皮细胞,并在这些细胞里疯狂复制自己。等大量病毒产生后,上皮细胞就会破裂死亡、释放出那些病毒听起来很可怕对吧,这也是为什么流感的症状会那么严重的原因。

    不过,这也有一个优点:被感染的上皮细胞都会很快死亡,新的健康的上皮细胞又会长出来,所以流感病毒也是不会长期感染人的。只要流感痊愈了,那就意味着病毒已经被清除掉了。





    03
    新冠以免的保护期有多久?尚无定论


    8月11日,俄罗斯宣布批准了一款新冠疫苗,并且说有两年的保护期。但是,这应该不是一个科学结论。为什么这么说呢?俄罗斯的疫苗只进行了两个月的临床试验,参加试验的志愿者也只有76人,按照常规的操作,这样的试验根本无法证明疫苗是否能产生有效的免疫保护,更不用说有2年的保护期了。

    从新冠感染康复者中抗体滴度的变化来看,感染产生的抗体并不持久,在感染两、三个月之后,很多人的抗体就已经大幅减少了。

    那么接种新冠疫苗之后所产生的抗体,寿命会不会久一点呢?目前的新冠疫苗有很多种类型,包括灭活疫苗、腺病毒载体疫苗、核酸疫苗、重组蛋白疫苗等,如果疫苗中有免疫佐剂的,有可能获得比较持久的抗体反应。

    现在关键的问题是,从抗体反应上看,新冠更接近流感,那新冠会不会像流感一样每年都会季节性地骚扰一下人类呢?希望不会有那么糟糕。17年前感染过非典的人,体内的免疫细胞还是可以识别新冠病毒。所以,也许细胞免疫反应可以为人体抵挡一下新一轮的病毒感染,虽然目前我们并不清楚新冠的免疫细胞能存在多久。

    值得一提的是,通过基因工程也可以生产抗新冠病毒的抗体,目前有一些单克隆抗体已经进入了临床试验。当人体暴露于新冠病毒之后,如果体内没有高浓度的抗体,可以通过注射单克隆抗体来获得及时的保护。





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