沭阳【女性健康】HPV你了解多少呢?关于HPV-沭阳友谊泌尿外科医院
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  • 责任编辑: admin 关键字: 更新时间: 2021-03-12 04:30
  • 文章摘要: 【女性健康】HPV你了解多少呢?关于HPV你想知道的都在这里,不容错过! 戳“阅读原文”,我们一起进步 1、什么是HPV HPV是人乳突状病毒的英文缩写,为小型环状DNA病毒,是性传播疾病最常见的病原体,可分为130多个亚型,与人体健康有关的主要是HPV1、2、6、1
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    【女性健康】HPV你了解多少呢?关于HPV你想知道的都在这里,不容错过!

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    1、什么是HPV    


    HPV是人乳突状病毒的英文缩写,为小型环状DNA病毒,是性传播疾病最常见的病原体,可分为130多个亚型,与人体健康有关的主要是HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型。



    2、HPV是怎么传播的?   


    HPV通常情况下是通过生殖器接触的性传播

    在一次性生活中发生HPV传播的机会并不清楚,但是文献报道大约是65%或是更高。

    同样,多数研究发现宫颈HPV病变的妇女,其性伴侣中有64-70%在接受检查时可以发现生殖器的HPV病变。而这种病变非常微小,当事人可能根本无法察觉。

    通常情况下,在一次性生活中传染了HPV,大约经过4周到8个月的时间可能发展成生殖器疣,但是也有些感染会潜伏下来,在几年甚至数十年后发展成为疣或宫颈病变。所以要准确判定感染HPV的时间是不可能的。

    当一方发生了HPV病变,那么性生活的双方可能会同时感染上一种类型的HPV。性生活中使用避孕套可以减少病毒的暴露,可以加速HPV的清除。当HPV病毒负荷下降了,自身的免疫系统就能更有效的清除病毒。

    口交也是HPV传播的途径。不过有研究发现在头颈部的鳞状上皮中有四分之一存在者高危HPV,所以口交引起的HPV传播尽管存在,但罕致严重的疾病。

    除了性生活之外,一些间接的接触,比方说使用坐便器,门把手,香皂,游泳池,浴盆,也都会导致HPV的传播。所以说它的传播是多途径的,甚至深入到日常生活中。

    HPV6和11会在阴道分娩是传染给新生儿,导致上呼吸道或候部的疣,但是也很少发生,剖腹产可减少此风险。而如果生殖器疣治愈了6个月以上,那么阴道分娩传染HPV的可能性就更低了。




    3、HPV感染常见吗?   


    我国尚无大规模的HPV流行病学数据,仅有的数据提示,国内部分地区普通人群的HPV感染率在10%~14%,女性感染高峰期在18-28岁。

    大多数HPV感染为一过性,80%的感染者在6-8个月内清除,但35岁以上感染者中有10-15%表现为长期感染,是影响健康的重要因素。



    4、HPV感染会引起哪些健康问题?   


    与HPV感染相关的健康问题主要是生殖器疣和宫颈癌。

    HPV感染与5.2%的肿瘤相关,其中HPV感染是宫颈癌发病的始发因素和必要因素,HPV16、18型与70%的宫颈癌有关,16型多见于宫颈鳞癌,HPV18多见于宫颈腺癌。HPV6、11型与90%的生殖器疣有关。

    在美国,在开展接种HPV疫苗之前每年因HPV感染引起的男女生殖器疣的发病人数是34-36万,即,约100个有性生活的成人中就有1个因HPV感染引起生殖器疣;每年与HPV感染相关的癌症发病人数女性17600,男性9300。



    5、HPV可以引起哪些癌症?   


    HPV主要可以引起宫颈癌,也可引起其他部位的癌肿,包括外阴、阴道、阴茎或肛门,还可引起咽喉癌。癌症的发生一般在感染HPV数年后发生。引起生殖器疣和引起癌肿的HPV亚型各不相同。

    目前尚无法预测HPV感染者是否一定会发生相关的健康问题,但毫无疑问,免疫功能低下者(例如艾滋病患者)更易发生宫颈癌、生殖器疣等健康问题。




    6、什么是高危型和低危型HPV?   


    2012年国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer ,IARC)根据HPV的致癌性,将HPV分为高危型和低危型。

    高危型HPV为16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58和59型,长期感染可引起宫颈癌、口腔癌、直肠癌或咽喉癌;低危型HPV为6、11、42、43、44型,感染后可引起肛门皮肤及男性外生殖器 、女性大小阴唇、尿道口、阴道下段的外生性疣类病变和低度子宫颈上皮内瘤。



    7、如何预防HPV感染?    


    HPV疫苗接种在一定程度上可预防HPV感染,降低宫颈癌的发生率。HPV疫苗接种在西方国家较为普及,在我国尚为普及。

    美国疾控中心和美国妇产科学会推荐9~26岁女性接受疫苗接种,全程3剂,第1剂接种后,分别于1月、6月再接种第2剂和第3剂。

    每次性生活正确使用乳胶安全套可以降低HPV的感染风险,但安全套并不能覆盖所有感染部位,所以安全套的使用并不保证绝对不感染。



    8、如何知道感染了HPV?   


    对病变组织、粘液或分泌物采用PCR技术进行HPV DNA检测和分型是目前临床上最常用的诊断技术。

    其他检查方法有,血清HPV抗体检测、病变组织免疫组化染色的HPV抗原检测等。

    HPV筛查试验仅推荐使用于30岁以上女性的宫颈癌筛查,不推荐使用于30岁以下的女性。男性也不推荐做HPV筛查试验。




    9、HPV所致的生殖器疣有哪些表现? 


    生殖器疣通常出现在阴茎或肛门周围生殖器区域,表现为一个小肿块或肿块,大小不等,可凸起或扁平(扁平疣),或呈花椰菜状(尖锐湿疣)。

    疣可自行消失,或保持不变,或外形增大数量增多。医生通过视诊即可做出诊断。疣治疗后可以复发。与疣相关的HPV亚型感染不会引起癌症发生。



    10、HPV阳性者如何筛查宫颈癌?    


    规范的做法是,第一步,进行宫颈脱落细胞学检查(TCT或LCT),常与HPV同时检测;第二步,进行阴道镜检查;第三步,对阴道镜检查发现有问题的部位取活检,进行病理学分析。这就是标准的宫颈癌诊断“三阶梯步骤”。



    11、宫颈癌的筛查有年龄要求吗?    


    ACS/ASCCP/ASCP宫颈癌预防及早期诊断筛查指南建议,宫颈癌筛查应在 21岁开始。

    21~29岁女性,每3年进行一次细胞学检查;30-65岁每5年进行一次细胞学和HPV联合检查,或每3年一次细胞学检查;65岁以上者若以往正常,可不再检查。



    12、HPV感染如何治疗?   


    对病毒本身无特殊治疗,治疗仅针对因HPV感染所致的健康问题。

    生殖器疣由医生判断是否需要治疗。治疗者可选择药物治疗;不治疗者,疣本身可能自行消失、也可能保持不变、也可能在外形或数量上会有增加。

    宫颈癌前期应予治疗。在发展为癌之前,女性应常规接受巴氏试验检查并认真随访。预防始终优于治疗。

    与HPV感染相关的癌症应早期诊断、早期治疗。



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