沭阳对号入座,多囊卵巢综合征的症状与治疗-沭阳友谊泌尿外科医院
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  • 沭阳对号入座,多囊卵巢综合征的症状与治疗
  • 责任编辑: admin 关键字: 更新时间: 2021-03-04 03:30
  • 文章摘要: 对号入座,多囊卵巢综合征的症状与治疗! 戳“阅读原文”,我们一起进步 多囊卵巢综合征( PCOS ),是育龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以偶发或无排卵和高雄激素血症为特征,主要临床表现为月经不规律、不孕、多毛、痤疮,是最常见的
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    对号入座,多囊卵巢综合征的症状与治疗!

    戳“阅读原文”,我们一起进步


    多囊卵巢综合征(PCOS),是育龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以偶发或无排卵和高雄激素血症为特征,主要临床表现为月经不规律、不孕、多毛、痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。






    是什么原因引起的?   


    多囊卵巢综合征(PCOS)现无确切病因,遗传及环境多因素交互作用。有研究表明PCOS有家族聚集现象,考虑是遗传多基因疾病;宫内环境影响成年个体内分泌状态,宫内高雄激素水平,出生体重、抗癫痫药物、生活方式、饮食习惯(高脂高糖)、地域等均可作为其危险及易患因素。



    有什么样的症状?  


    多样性、因人而异的特点。

    1、月经失调

    月经稀发、闭经,少数可表现为量少、异常子宫出血。

    2、多毛

    主要是指性毛,包括上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧、胸部、腋窝、耻骨联合部位,但多毛的程度与雄激素水平不成比例。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多等征象。

    3、不孕

    因偶发排卵或无排卵无法受孕,也可以卵泡异常发育易发生早期流产。

    4、肥胖

    肥胖多为上半身,腰/臀比例>0.85。体重控制不易,常有“喝水都会长胖的”痛苦。

    5、黑棘皮症

    阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。






       可以治愈吗?   


    不可治愈,但可以生育,月经周期可以调整,需规范化、个体化、长期治疗。PCOS患者治疗要考虑不同年龄阶段、不同要求、不同疾病阶段等问题进行治疗方案的调整。

    青春期患者要注意其特定阶段的生理雄激素过高情况,除非雄激素特别高不建议过度干预;

    有生育要求者可在控制激素和代谢紊乱后尽快促排卵助孕;

    无生育要求者治疗过程中定期检测效果,以确定是停药、继续治疗、还是调整方案;

    育龄女性完成生育计划后仍需定期检测和治疗;

    绝经后女性仍需注意发生代谢疾病的风险,要定期检测及时治疗。






    多囊卵巢的治疗方法     


    药物治疗

    对于没有生育计划的患者,治疗目标是将月经调节至正常,改善代谢。如果有生育计划,可以通过药物诱发排卵,获得妊娠。

    腹腔镜手术治疗

    通常腹腔镜卵巢打孔术采用单极电烙术或者激光术。卵巢楔切术因对卵巢损伤较大基本已摒弃不用。手术后可在一定程度上纠正内分泌,恢复自发排卵或需要额外加用诱发排卵药物联合治疗。但手术治疗只是针对少数的多囊患者,如果病情并不严重,医生还是会优先考虑自我调节和药物治疗。

    辅助生殖

    对于不孕的女性,如果符合人工授精或试管婴儿的指征,可以考虑行辅助生殖。分娩后如果不纠正诱因,多囊卵巢综合症容易复发,因此,即使成功生下宝宝,也不能对疾病掉以轻心。






    多囊卵巢的辅助治疗    


    调整生活方式

    不合理的生活方式可以诱发多囊卵巢综合症,例如:高度紧张的工作生活节奏、压力过大、熬夜或昼夜颠倒、缺乏运动、不合理的膳食等等。

    良好的生活方式包括规律作息,进行体重管理。规律作息指不熬夜,制定合理的工作生活计划。体重管理包括合理膳食、适当锻炼,将体重调整至正常范围。

    降低雄激素治疗

    有高雄激素血症的患者可选药物进行降雄激素的治疗,降低血清雄激素水平,提高促排卵效果。

    胰岛素抵抗治疗

    50% 70%的多囊患者合并胰岛素抵抗,治疗胰岛素抵抗是治疗多囊的重要组成部分之一。

    由于每位PCOS患者在年龄、遗传、体质、病因、症状表现及生育要求等方面各不相同,采取的治疗和用药方法也不一样,建议携带既往的检查报告当面向医生咨询,医生会根据身体情况做详细的治疗计划。



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